Atonia Uterina: Diagnóstico e Conduta na Hemorragia Pós-Parto

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2026

Enunciado

Uma puérpera imediata, com parto vaginal realizado há 30 minutos, apresentou perda sanguínea estimada em 900 ml, útero amolecido e elevado, além de sangramento em jorros. A placenta estava íntegra, sem lacerações importantes do canal de parto. Outros dados: PA de 90×60 mmHg; FC de 120 bpm; e pele fria. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese etiológica e a conduta inicial a ser tomada.

Alternativas

1. A) Trauma de canal de parto; indicar revisão sob anestesia geral.
2. B) Atonia uterina; realizar massagem uterina vigorosa e administração de uterotônicos.
3. C) Retenção placentária; realizar curetagem uterina imediata sem outras medidas.
4. D) Coagulopatia; iniciar transfusão de plaquetas como primeira medida.
5. E) Inversão uterina; realizar reposicionamento manual do útero.

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