UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2022
Uma mulher de 18 anos chega à unidade básica de saúde que você trabalha dizendo ter sido vítima de violência sexual na noite anterior. Ela estava chorosa e com dificuldades de se expressar, mas sem sinais evidentes de agressão física. Dentre os itens abaixo qual a melhor conduta nessa situação?
Vítima de violência sexual → Acolhimento e atendimento médico são prioritários e incondicionais.
O atendimento à vítima de violência sexual é uma urgência médica e psicossocial que deve ser realizado imediatamente, sem condicionantes como boletim de ocorrência ou exame de corpo de delito. O acolhimento, a coleta de história e o exame físico são os primeiros passos essenciais para garantir a saúde e a segurança da paciente.
O atendimento à vítima de violência sexual é uma das situações mais delicadas e urgentes na prática médica, exigindo uma abordagem humanizada, ética e técnica. É crucial que o profissional de saúde compreenda que o atendimento é um direito da vítima e não deve ser condicionado a qualquer formalidade legal, como a realização de boletim de ocorrência ou exame de corpo de delito. A prioridade é o acolhimento, a avaliação clínica e a oferta de profilaxias. O acolhimento deve ser realizado em um ambiente seguro e sigiloso, por uma equipe multiprofissional capacitada. A coleta da história e o exame físico devem ser feitos com sensibilidade, respeitando o tempo e o limite da vítima. É fundamental investigar a possibilidade de gravidez, lesões físicas, risco de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e HIV. A documentação detalhada é importante, mas sempre com o consentimento da vítima e foco na assistência. As condutas médicas incluem a profilaxia da gravidez (anticoncepção de emergência), profilaxia de ISTs (antibióticos para sífilis, gonorreia, clamídia, tricomoníase) e profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV, se houver indicação e dentro do período de até 72 horas. Além disso, é essencial oferecer suporte psicossocial e encaminhamento para acompanhamento especializado. O objetivo é minimizar os danos físicos e psicológicos, garantindo a integralidade do cuidado à vítima.
O acolhimento é fundamental para estabelecer um vínculo de confiança, reduzir o sofrimento e a revitimização. Ele deve ser feito em um ambiente seguro e sigiloso, com escuta ativa e empática, garantindo que a vítima se sinta respeitada e apoiada em suas decisões.
Não, o atendimento médico à vítima de violência sexual é incondicional e não depende da apresentação de boletim de ocorrência. A equipe de saúde deve priorizar o atendimento imediato, garantindo a profilaxia e o suporte necessários, independentemente da decisão da vítima sobre a denúncia.
As profilaxias incluem a anticoncepção de emergência (se indicada), profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV, e tratamento para infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) como sífilis, gonorreia, clamídia e tricomoníase. A decisão sobre quais profilaxias realizar é baseada na avaliação de risco e no consentimento da vítima.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo