Violência Sexual: Conduta Imediata e Contracepção de Emergência

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, de 22 anos de idade, procura a Unidade Básica de Saúde um dia após ter sofrido violência sexual. Ela relata que o incidente ocorreu na noite anterior, quando foi abordada pelo agressor enquanto caminhava para casa. A paciente apresentase visivelmente abalada, com sinais de ansiedade e tristeza. Ao exame físico, não há sinais evidentes de lesões físicas, mas a paciente relata dor na região pélvica. Ela menciona que o agressor não utilizou preservativo. A paciente não tem histórico de infecções sexualmente transmissíveis conhecidas e seu último exame ginecológico foi realizado há seis meses, com resultados normais. Ela não faz uso de contraceptivos regulares e está preocupada com a possibilidade de uma gravidez indesejada e infecções. Qual é a conduta inicial a seguir, considerando as medidas de atendimento e contracepção de emergência para esta paciente?

Alternativas

1. A) Escuta empática, realizar acolhimento psicológico, prescrever um anticoncepcional hormonal regular e agendar retorno em um mês para reavaliação.
2. B) Escuta empática, realizar acolhimento psicológico e orientar a paciente a observar seu ciclo menstrual e realizar um teste de gravidez, caso haja atraso menstrual.
3. C) Escuta empática, realizar acolhimento psicológico e oferecer contracepção de emergência imediatamente com levonorgestrel.
4. D) Escuta empática, realizar acolhimento psicológico e encaminhar a paciente para um serviço especializado em violência sexual, caso ela tenha feito boletim de ocorrência.
5. E) Escuta empática, realizar acolhimento psicológico e realizar um exame ginecológico completo, sem oferecer contracepção de emergência.

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