HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2024
Sobre o atendimento ao paciente politraumatizado, indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.( ) Assegurar uma via aérea pérvia é a primeira prioridade no tratamento e na reanimação de um politraumatizado.( ) No atendimento a um paciente inconsciente, a base da língua pode ser a causa da obstrução da hipofaringe.( ) A avaliação e a manutenção da via aérea devem ser realizadas com o máximo cuidado para que não ocorram movimentos de hiperextensão, flexão ou rotação do pescoço da vítima.( ) O tamanho ideal da cânula de Guedel a ser utilizada corresponde à distância entre o lóbulo da orelha e a boca.( ) A aspiração nasotraqueal está indicada quando há suspeita de fraturas da base do crânio e fraturas complexas da face. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo é:
Politraumatizado: Via aérea pérvia é prioridade, imobilização cervical essencial, cânula de Guedel do lóbulo da orelha à comissura labial.
A manutenção de uma via aérea pérvia e protegida é a primeira prioridade no atendimento ao politraumatizado, seguindo o protocolo ATLS. A imobilização da coluna cervical é fundamental para prevenir lesões secundárias. A cânula de Guedel deve ter o tamanho correto para ser eficaz e não agravar a obstrução, e a aspiração nasotraqueal é contraindicada em suspeita de fratura de base de crânio.
O atendimento ao paciente politraumatizado segue uma abordagem sistemática e priorizada, geralmente guiada pelo protocolo ATLS (Advanced Trauma Life Support). A avaliação primária foca em ABCDE (Via Aérea com proteção da coluna cervical, Respiração e Ventilação, Circulação com controle de hemorragias, Disfunção Neurológica e Exposição/Controle do Ambiente). A rápida identificação e correção de condições com risco de vida são cruciais para a sobrevida do paciente. A manutenção de uma via aérea pérvia é a pedra angular do atendimento inicial. Em pacientes inconscientes, a base da língua é uma causa comum de obstrução da hipofaringe, que pode ser aliviada com manobras simples como a elevação do mento ou tração da mandíbula, e o uso de cânulas orofaríngeas (Guedel). A avaliação da via aérea deve ser feita com extremo cuidado para evitar movimentos de hiperextensão, flexão ou rotação do pescoço, especialmente em casos de suspeita de lesão cervical. A escolha do tamanho correto da cânula de Guedel é vital, sendo medida do lóbulo da orelha à comissura labial. A aspiração nasotraqueal é uma técnica para remover secreções, mas é absolutamente contraindicada em pacientes com suspeita de fratura de base de crânio ou fraturas faciais complexas, devido ao risco de lesões graves. A sequência correta das afirmativas é V-V-V-V-F.
A primeira prioridade é assegurar uma via aérea pérvia e protegida, conforme o protocolo ATLS (Advanced Trauma Life Support). Isso garante a oxigenação e ventilação adequadas do paciente.
O tamanho ideal da cânula de Guedel é determinado medindo a distância entre o lóbulo da orelha e a comissura labial (boca). Uma cânula muito grande pode obstruir a laringe, e uma muito pequena pode empurrar a língua para trás, piorando a obstrução.
A aspiração nasotraqueal é contraindicada quando há suspeita de fraturas da base do crânio ou fraturas complexas da face, devido ao risco de introdução da sonda no sistema nervoso central ou agravamento das lesões.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo