Trauma Grave: Prioridades no Atendimento Inicial e Conduta

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2016

Enunciado

Paciente masculino, não identificado, de meia-idade, encontrado caído em via pública com várias escoriações e lacerações em membros, tórax, crânio e face. Durante o atendimento pré-hospitalar apresenta-se inconsciente, sem verbalização e localizando dor. Exame do tórax com crepitações difusas e murmúrios diminuídos à esquerda. Provável fratura fechada em perna esquerda. Pulso de 120 bpm; pressão arterial de 60 x 40 mmHg; saturação de O2: 80%. Assinale a alternativa que contenha prováveis diagnósticos e a conduta inicial mais adequada para este paciente:

Alternativas

1. A) Pneumotórax/hemotórax, choque hipovolêmico; obtenção de via aérea definitiva.
2. B) Choque hipovolêmico, pneumotórax/hemotórax; drenagem de tórax à esquerda.
3. C) Trauma raquimedular, choque hipovolêmico; colocação de colar cervical e traqueostomia.
4. D) Trauma cranioencefálico, choque neurogênico; drogas vasoativas via acesso venoso central.
5. E) Pneumotórax/hemotórax, trauma cranioencefálico/choque neurogênico; toracocentese à esquerda.

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