Atenção Domiciliar no SUS: Principais Procedimentos

HR Presidente Prudente - Hospital Regional de Presidente Prudente (SP) — Prova 2023

Enunciado

Assinale a alternativa que apresenta alguns dos principais procedimentos e cuidados em atenção domicilar (AD) do Sistema Único de Saúde (SUS).

Alternativas

1. A) Instalação de punções venosas centrais com colocação de cateter e realização de pequenas cirurgias.
2. B) Realização de pequenas cirurgias e de procedimentos de higienização e manobras de alívio intestinal.
3. C) Troca de cânula, higienização e descanulação em paciente traqueostomizado e troca da bolsa, higienização e curativos em paciente com colostomia.
4. D) Realização de traquestomia e prestação de serviços de cuidados com a manutenção do cateter, evitando a obstrução, curativo e fixação em punções venosas periféricas.
5. E) nstalação de port cath em punção venosa central e realização de troca de sonda nasogástrica, fixação e higienização.

Pérola Clínica

AD SUS: Foco em procedimentos de baixa complexidade e manutenção, como troca de cânula traqueostomia e cuidados com colostomia.

Resumo-Chave

A Atenção Domiciliar (AD) no SUS visa oferecer cuidados de saúde no domicílio do paciente, priorizando procedimentos de média e baixa complexidade que não exigem estrutura hospitalar. Isso inclui a manutenção de dispositivos, higiene e curativos, promovendo a continuidade do cuidado e a desospitalização.

Contexto Educacional

A Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS) representa uma modalidade de cuidado que visa oferecer assistência à saúde no domicílio do paciente, integrando-se à rede de atenção. Seu objetivo principal é a desospitalização e a continuidade do cuidado, especialmente para pacientes crônicos, idosos, ou aqueles em recuperação que necessitam de suporte contínuo, mas não de internação hospitalar. A AD contribui para a humanização do tratamento e a redução de custos para o sistema de saúde. A implementação da AD envolve uma equipe multiprofissional (médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas, nutricionistas, assistentes sociais) que avalia as necessidades do paciente e elabora um Plano de Cuidado Domiciliar (PCD). Os procedimentos realizados são de média e baixa complexidade, focando na manutenção da saúde, prevenção de complicações e reabilitação. É fundamental que os residentes compreendam o escopo da AD para encaminhar e acompanhar pacientes adequadamente. Entre os procedimentos e cuidados mais comuns na AD estão a troca de cânulas de traqueostomia, a higienização e curativos de estomas (como colostomias), administração de medicamentos via oral ou parenteral, curativos de feridas, e suporte para alimentação enteral ou parenteral. É crucial diferenciar o que pode ser feito em casa do que exige ambiente hospitalar, garantindo a segurança e a qualidade do cuidado ao paciente. A educação do cuidador familiar também é um pilar essencial da AD.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais objetivos da Atenção Domiciliar (AD) no SUS?

Os principais objetivos da Atenção Domiciliar no SUS incluem a desospitalização, a redução de internações desnecessárias, a promoção da autonomia do paciente e da família, a continuidade do cuidado e a melhoria da qualidade de vida. Ela visa oferecer cuidados de saúde a pacientes com necessidades específicas que podem ser atendidas em seu domicílio.

Que tipo de procedimentos podem ser realizados na Atenção Domiciliar?

Na Atenção Domiciliar, podem ser realizados procedimentos de média e baixa complexidade. Isso inclui troca de cânula de traqueostomia, higienização e descanulação, troca de bolsa e curativos em pacientes com colostomia, administração de medicamentos, curativos complexos, reabilitação, e monitoramento de sinais vitais, entre outros.

Quais procedimentos NÃO são realizados na Atenção Domiciliar do SUS?

Procedimentos de alta complexidade ou que exigem estrutura hospitalar e equipamentos especializados não são realizados na Atenção Domiciliar. Isso inclui instalações de punções venosas centrais com colocação de cateter, realização de pequenas cirurgias invasivas, traqueostomias ou instalação de port-cath, que demandam ambiente cirúrgico e equipe especializada.

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