AIT e Estenose Carotídea: Quando Indicar Revascularização?
HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2019
Enunciado
Paciente masculino de 74 anos é admitido no Pronto Atendimento com história de síncope há algumas horas, com recuperação espontânea em cerca de cinco minutos. Apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada e é tabagista de 50 maços/ano. Ao exame físico encontra-se estável, lúcido e orientado, sem nenhum déficit neurológico, GCS=15, pupilas isocóricas e fotorreagentes, FC=86 e PA=140/85, ausculta cardiopulmonar normal, ECG sinusal e sem alterações. Com a suspeita clínica de Ataque Isquêmico Transitório (AIT), é correto afirmar que:
Alternativas
A) O ecocolordoppler das artérias cervicais não é mais utilizado, devido ao maior uso da angiotomografia;
B) Com o diagnóstico de estenose carotídea direita de 60%, está indicado o tratamento cirúrgico, seja ele por endarterectomia ou angioplastia carotídea com stent;
C) O mecanismo fisiopatológico ocorre por oclusão da artéria carótida interna;
D) O tratamento da estenose carotídea com angioplastia e implante de stent na atualidade pode ser realizado sem dispositivo de proteção cerebral;
E) A endarterectomia carotídea apresenta complicações locais, como hematomas, ou à distância, por isquemia cerebral, não tendo as lesões nervosas como complicação relevante;
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.