CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2006
Classifique a ametropia totalmente corrigida pela seguinte refração (distância vértice de 12 mm): -2,00 DE +4,00 DC a 180 graus:
Esferocilíndrica com sinais opostos (após transposição) = Astigmatismo Misto.
O astigmatismo misto ocorre quando uma linha focal se forma à frente da retina e a outra atrás, resultando em sinais esféricos e cilíndricos opostos.
O astigmatismo é uma ametropia onde o sistema óptico do olho não consegue convergir os raios de luz para um único ponto focal, formando duas linhas focais distintas. Isso ocorre geralmente devido a uma irregularidade na curvatura da córnea ou do cristalino. A classificação correta das ametropias é fundamental para a prescrição de lentes corretoras. O uso da transposição permite ao examinador visualizar a refração em diferentes formatos (cilindro positivo ou negativo), facilitando a comunicação com o laboratório óptico e a compreensão da posição das linhas focais em relação à retina.
Primeiro, identificamos os meridianos principais: um é -2,00 (a 180°) e o outro é -2,00 + 4,00 = +2,00 (a 90°). Como um meridiano é miópico (-) e o outro é hipermetrópico (+), trata-se de um astigmatismo misto. Na transposição para cilindro negativo, temos: +2,00 DE -4,00 DC a 90°.
O astigmatismo é considerado 'contra a regra' quando o meridiano mais curvo (maior poder dióptrico) é o horizontal (próximo a 180°). Em termos de prescrição, isso corresponde a um cilindro positivo no eixo de 180° ou um cilindro negativo no eixo de 90°.
No astigmatismo composto, ambas as linhas focais situam-se ou antes da retina (miópico composto) ou depois da retina (hipermetrópico composto). No astigmatismo misto, a retina situa-se entre as duas linhas focais (Círculo de Menor Confusão).
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