Classificação do Astigmatismo Hipermetrópico Composto

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2010

Enunciado

Qual das ametropias é classificada como astigmatismo hipermetrópico composto?

Alternativas

1. A) +3,00 D sf /-3,00 D cil a 180 graus
2. B) +3,00 D sf /-2,00 D cil a 180 graus
3. C) +3,00 D sf /-3,25 D cil a 180 graus
4. D) 0,00 D sf / +3,00 D cil a 65 graus

Pérola Clínica

Astigmatismo Hipermetrópico Composto → Ambos os meridianos principais focam atrás da retina.

Resumo-Chave

Para ser composto hipermetrópico, após a transposição, ambos os meridianos devem ter poder dióptrico positivo (hipermetropia).

Contexto Educacional

A classificação dos astigmatismos baseia-se na posição das duas linhas focais (focos dos meridianos principais) em relação à retina. O astigmatismo hipermetrópico composto é uma ametropia onde o sistema óptico ocular é insuficiente em ambos os meridianos, fazendo com que a imagem de um ponto seja formada por duas linhas focais posteriores à retina. Para o cálculo clínico, utilizamos a transposição: Esfera final = Esfera inicial + Cilindro; Cilindro final = sinal invertido; Eixo final = girar 90°. Analisando os poderes resultantes nos dois meridianos, determinamos a classificação exata da ametropia, essencial para a correta prescrição de óculos e lentes de contato.

Perguntas Frequentes

Como identificar o astigmatismo hipermetrópico composto?

No astigmatismo hipermetrópico composto, ambos os meridianos principais do olho são hipermetrópicos, ou seja, as duas linhas focais se formam atrás da retina. Na prescrição esferocilíndrica com cilindro negativo, isso ocorre quando o valor da esfera é positivo e maior que o valor absoluto do cilindro (ex: +3,00 sf / -2,00 cil).

Como funciona a transposição na questão apresentada?

Na alternativa B (+3,00 sf / -2,00 cil a 180°), os meridianos são +3,00 D e +1,00 D (3,00 - 2,00). Como ambos são positivos, ambos focam atrás da retina. Na alternativa A (+3,00 / -3,00), um meridiano é plano (0,00), sendo astigmatismo hipermetrópico simples. Na C (+3,00 / -3,25), um meridiano é negativo (-0,25), sendo astigmatismo misto.

Qual a diferença entre astigmatismo composto e simples?

No astigmatismo simples, uma linha focal cai sobre a retina e a outra atrás (hipermetrópico) ou na frente (miópico). No composto, nenhuma das linhas focais cai na retina; ambas estão ou atrás (hipermetrópico composto) ou na frente (miópico composto).

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