CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2015
De acordo com a observação dos mapas de elevação anterior e posterior da córnea representada na figura, qual das alternativas abaixo pode ser considerada a correta?
Astigmatismo a favor da regra = Meridiano vertical mais curvo (eixo próximo a 90°).
O astigmatismo 'a favor da regra' é caracterizado por uma maior curvatura no meridiano vertical, comum em pacientes jovens, resultando em maior poder refracional a 90°.
O astigmatismo é uma ametropia onde os raios luminosos não convergem para um único ponto focal devido a diferentes curvaturas nos meridianos corneanos ou cristalinianos. Na prática clínica, a classificação 'a favor da regra' (with-the-rule) é a mais frequente em crianças e adultos jovens, onde a pressão das pálpebras contribui para uma maior curvatura vertical. Mapas de elevação anterior e posterior são ferramentas cruciais na propedêutica oftalmológica, permitindo diferenciar astigmatismos regulares de ectasias como o ceratocone. No astigmatismo regular a favor da regra, os mapas mostram uma simetria característica que orienta a prescrição de lentes ou planejamento cirúrgico.
Define-se quando o meridiano mais curvo da córnea está na posição vertical ou próximo a ela (entre 60° e 120°).
Na topografia (mapa de curvatura), observa-se uma imagem em 'gravata borboleta' (bow-tie) com o eixo maior orientado verticalmente.
No astigmatismo contra a regra, o meridiano mais curvo é o horizontal (eixo próximo a 180°), sendo mais comum em pacientes idosos.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo