Sarampo: Medidas de Controle e Vigilância Epidemiológica

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2020

Enunciado

Assinale com [V] para as assertivas verdadeiras e [F] para as falsas em relação às medidas de controle para o Sarampo e escolha a alternativa que contenha a sequencia correta. [  ] Coleta das amostras de soro, secreção nasal e urina, preferencialmente no 5o dia do início dos exantemas. [  ] Isolamento domiciliar do caso suspeito ou confirmado por 7 dias após o início dos exantemas. [  ] Bloqueio vacinal seletivo oportuno em até 72 horas após o contato com o caso suspeito ou confirmado, independente da faixa etária. [  ] Monitoramento dos contatos por 21 dias após a exposição com o caso suspeito ou confirmado.

Alternativas

  1. A) V, V, V, V.
  2. B) V, F, V, F.
  3. C) F, F, F, F
  4. D) F, V, F, V
  5. E) Nenhuma das alternativas anteriores contém a sequência correta.

Pérola Clínica

Medidas de controle do sarampo: coleta de amostras até 4º dia, isolamento por 4 dias pós-exantema, bloqueio vacinal até 72h (com restrições), monitoramento por 21 dias.

Resumo-Chave

As medidas de controle do sarampo são cruciais para conter surtos. A coleta de amostras para diagnóstico deve ser feita preferencialmente até o 4º dia do exantema. O isolamento domiciliar é recomendado por 4 dias após o início do exantema, período em que o paciente ainda é transmissível. O bloqueio vacinal seletivo tem restrições de idade e não é 'independente da faixa etária'.

Contexto Educacional

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, com potencial para causar surtos e complicações graves, especialmente em crianças. A vigilância epidemiológica e as medidas de controle são pilares fundamentais para a erradicação e controle da doença. Residentes devem estar familiarizados com os protocolos para identificar, notificar e controlar casos de sarampo, um tema recorrente em provas de residência. As assertivas da questão abordam pontos críticos das medidas de controle. A coleta de amostras para diagnóstico laboratorial (soro para IgM e PCR, secreção nasofaríngea para PCR) deve ser realizada idealmente até o 4º dia do exantema. O isolamento domiciliar do caso suspeito ou confirmado é crucial para conter a disseminação e deve durar 4 dias após o início do exantema, período em que o paciente é mais infeccioso. O bloqueio vacinal seletivo com a vacina tríplice viral (SCR) é uma estratégia importante para contatos, mas possui restrições de idade (não é para todas as faixas etárias, por exemplo, não é indicada para menores de 6 meses ou gestantes, que podem receber imunoglobulina). O monitoramento dos contatos deve ser feito por 21 dias, que corresponde ao período máximo de incubação do vírus, para identificar novos casos precocemente. Todas as assertivas apresentadas na questão são falsas, indicando a necessidade de conhecimento preciso sobre esses prazos e condições.

Perguntas Frequentes

Quando devem ser coletadas as amostras para diagnóstico de sarampo?

As amostras de soro, secreção nasal e urina devem ser coletadas preferencialmente até o 4º dia do início do exantema para maximizar a chance de detecção viral e soroconversão. Após esse período, a sensibilidade diminui.

Por quanto tempo um caso de sarampo deve permanecer em isolamento?

O isolamento domiciliar de um caso suspeito ou confirmado de sarampo é recomendado por 4 dias após o início do exantema, pois este é o período de maior transmissibilidade da doença.

Quais são as regras para o bloqueio vacinal seletivo contra o sarampo?

O bloqueio vacinal seletivo oportuno deve ser realizado em até 72 horas após o contato com o caso suspeito ou confirmado, mas não é independente da faixa etária. Existem restrições para menores de 6 meses e gestantes, por exemplo.

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