Santa Casa de Araçatuba (SP) — Prova 2020
Assinale a alternativa que apresenta uma característica do angioedema.
Angioedema: edema profundo, sem prurido, mal delimitado, não pálido no centro, pode ser doloroso.
O angioedema é um edema profundo da derme e tecidos subcutâneos/submucosos, que se manifesta como inchaço mal delimitado, geralmente não pruriginoso (mas pode haver sensação de queimação ou dor) e que não apresenta palidez central, ao contrário da urticária. A ausência de palidez central reflete o envolvimento de vasos mais profundos e a não compressão dos capilares superficiais.
O angioedema é uma condição caracterizada por edema súbito e transitório da derme profunda, tecido subcutâneo ou submucoso. Pode ser classificado em histaminérgico (associado à urticária, alérgico ou idiopático) e bradicinínico (hereditário, adquirido ou induzido por medicamentos como inibidores da ECA). Sua importância clínica reside no potencial de obstrução de vias aéreas superiores, especialmente quando afeta a laringe, o que pode ser fatal. Clinicamente, o angioedema se manifesta como um inchaço assimétrico, mal delimitado e não depressível, que pode ser doloroso ou causar sensação de queimação, mas raramente é pruriginoso. Ao contrário da urticária, que é uma lesão superficial com palidez central, o angioedema não apresenta palidez no centro da lesão devido ao envolvimento de vasos mais profundos. Os locais mais comuns de acometimento incluem face (lábios, pálpebras), língua, mãos, pés e genitais, além de mucosas do trato gastrointestinal e respiratório. O diagnóstico diferencial é crucial para o manejo adequado. Enquanto o angioedema histaminérgico responde a anti-histamínicos e corticosteroides, o angioedema bradicinínico não responde a esses tratamentos e requer terapias específicas, como inibidores da C1 esterase ou antagonistas do receptor B2 da bradicinina. A identificação correta das características clínicas é o primeiro passo para um diagnóstico preciso e uma intervenção terapêutica eficaz, prevenindo complicações graves.
O angioedema é caracterizado por um inchaço súbito, profundo e mal delimitado da derme profunda, tecido subcutâneo ou submucoso. Geralmente não causa prurido intenso, mas pode ser doloroso ou causar sensação de queimação, e não apresenta palidez central.
A urticária é uma lesão superficial, pruriginosa, eritematosa e com palidez central, enquanto o angioedema é um edema mais profundo, geralmente sem prurido, mal delimitado e sem palidez central. Eles podem coexistir, mas são entidades distintas em termos de profundidade do edema.
O angioedema afeta frequentemente lábios, pálpebras, língua, face, mãos, pés e genitais. O envolvimento da laringe e do trato gastrointestinal é particularmente perigoso devido ao risco de obstrução das vias aéreas e dor abdominal intensa, respectivamente.
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