SMS Sinop - Secretaria Municipal de Saúde de Sinop (MT) — Prova 2020
Assinale a alternativa que não indica um sinal de alerta da Dengue.
Exantema é sintoma comum da dengue, não um sinal de alerta para gravidade.
O exantema (erupção cutânea) é um sintoma comum da dengue, presente em muitas fases da doença, inclusive na fase febril. Sinais de alerta indicam a transição para a fase crítica e o risco de agravamento, como vômitos persistentes, dor abdominal intensa, hepatomegalia e queda abrupta da temperatura.
A Dengue é uma doença febril aguda causada por um arbovírus, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Sua apresentação clínica varia desde formas assintomáticas até quadros graves com risco de morte. A classificação da dengue é crucial para o manejo adequado, distinguindo entre dengue sem sinais de alerta, dengue com sinais de alerta e dengue grave. O reconhecimento precoce dos sinais de alerta é fundamental para evitar a progressão para formas mais severas da doença. Os sinais de alerta indicam o início da fase crítica da dengue, que geralmente ocorre na transição da fase febril para a afebril, por volta do 3º ao 7º dia da doença. Esses sinais incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes (3 ou mais em 1 hora ou 4-5 em 6 horas), acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural), sangramento de mucosas, letargia ou irritabilidade, hipotensão postural, hepatomegalia dolorosa e aumento progressivo do hematócrito. A diminuição repentina da temperatura corpórea (defervescência) é um marco importante, pois indica o início da fase crítica, onde o extravasamento plasmático é mais provável. Em contraste, o exantema (erupção cutânea) é um sintoma comum da dengue, podendo aparecer em diferentes momentos da doença, inclusive na fase febril, e não é considerado um sinal de alerta para gravidade. O manejo da dengue com sinais de alerta exige internação para monitoramento rigoroso e hidratação venosa, visando prevenir o choque hipovolêmico e outras complicações graves.
Os principais sinais de alerta incluem dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramentos de mucosas, hepatomegalia dolorosa, letargia/irritabilidade, queda abrupta da temperatura (fase crítica) e acúmulo de líquidos.
A diminuição repentina da temperatura (defervescência) marca o início da fase crítica da dengue, período em que o paciente pode desenvolver extravasamento plasmático e choque, mesmo sem febre.
Sintomas comuns (febre, mialgia, exantema) caracterizam a fase febril. Sinais de alerta indicam a transição para a fase crítica, com risco de complicações graves como choque, e exigem atenção médica imediata.
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