Papel dos Macrófagos na Cicatrização de Feridas

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Assinale a alternativa que indica a célula que faz a limpeza da ferida cirúrgica, com alto poder fagocítico, removendo células inviáveis, matriz extracelular danificada, debris e bactérias:

Alternativas

  1. A) Fibroblasto.
  2. B) Macrófago.
  3. C) Linfocitos T (tanto o CD4 como o CD8).
  4. D) Linfócitos B.
  5. E) Neutrófilos segmentar e eosinófilos.

Pérola Clínica

Macrófago = principal célula da fase inflamatória para limpeza e coordenação.

Resumo-Chave

Os macrófagos são as células centrais da cicatrização, responsáveis por fagocitar debris, bactérias e coordenar a transição para a fase proliferativa via citocinas.

Contexto Educacional

A cicatrização é um processo dinâmico dividido em fases: hemostasia, inflamação, proliferação e remodelamento. Após a quimiotaxia inicial de neutrófilos (que combatem a infecção imediata), os monócitos migram para o tecido e se diferenciam em macrófagos. Essas células possuem alto poder fagocítico, limpando a ferida de matriz extracelular danificada e microrganismos. Além da limpeza, os macrófagos atuam como 'maestros' da cicatrização, liberando citocinas e fatores de crescimento que recrutam fibroblastos e células endoteliais, permitindo a formação do tecido de granulação.

Perguntas Frequentes

Qual a função do macrófago na ferida cirúrgica?

Ele atua na fagocitose de tecidos desvitalizados, remoção de bactérias e secreção de fatores de crescimento (como TGF-beta) que estimulam fibroblastos e angiogênese.

Em qual fase da cicatrização o macrófago é predominante?

Ele é a célula chave da fase inflamatória tardia, atingindo seu pico de atividade entre 48 e 72 horas após a lesão tecidual.

O que acontece se houver depleção de macrófagos na ferida?

A cicatrização é severamente prejudicada, pois não ocorre a limpeza adequada dos debris nem a sinalização necessária para o início da fase de fibroplasia.

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