Siringoma: Tumor Benigno de Glândulas Écrinas

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2023

Enunciado

Assinale a alternativa que apresenta um paciente com tumores benignos de glândula écrinas palpebrais:

Alternativas

1. A) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2023/alt-2023-teorico-pratica-001-1.jpeg
2. B) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2023/alt-2023-teorico-pratica-001-2.jpeg
3. C) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2023/alt-2023-teorico-pratica-001-3.jpeg
4. D) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2023/alt-2023-teorico-pratica-001-4.jpeg

Pérola Clínica

Siringomas = Pápulas múltiplas, amareladas/cor da pele, em pálpebra inferior de mulheres jovens.

Resumo-Chave

O siringoma é um tumor benigno derivado dos ductos das glândulas sudoríparas écrinas, apresentando-se tipicamente como pequenas pápulas firmes na região periorbitária.

Contexto Educacional

Os tumores anexiais palpebrais são frequentes na prática oftalmológica e dermatológica. O siringoma destaca-se como o tumor benigno mais comum com diferenciação écrina. Sua apresentação clássica em mulheres jovens, formando aglomerados de pápulas na pálpebra inferior, é um sinal clínico altamente sugestivo. O reconhecimento visual é fundamental para evitar biópsias desnecessárias em casos típicos, embora o diagnóstico definitivo seja histopatológico. É importante diferenciar o siringoma de outras lesões como o hidrocistoma (que é cístico e translúcido), o tricoepitelioma e o xantelasma, garantindo uma orientação adequada quanto ao prognóstico benigno da condição.

Perguntas Frequentes

O que caracteriza clinicamente o siringoma?

O siringoma manifesta-se como múltiplas pápulas pequenas (1-3 mm), da cor da pele ou levemente amareladas, geralmente simétricas e localizadas preferencialmente nas pálpebras inferiores. São mais comuns em mulheres após a puberdade e são assintomáticos, representando principalmente uma queixa estética.

Qual a origem histológica do siringoma?

Eles são adenomas benignos derivados dos ductos das glândulas sudoríparas écrinas. Histologicamente, apresentam-se como ductos revestidos por duas fileiras de células epiteliais achatadas, imersos em um estroma fibroso, frequentemente exibindo uma aparência de 'cauda de girino'.

Como é feito o tratamento do siringoma?

Por serem benignos, o tratamento é opcional e visa a estética. As opções incluem eletrocauterização, laser de CO2, excisão cirúrgica simples ou crioterapia. No entanto, o risco de cicatrizes e a alta taxa de recorrência devem ser discutidos com o paciente.

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