HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2015
Assinale a alternativa correta. O craneotabes é um sinal precoce de:
Craneotabes = amolecimento ósseo do crânio → sinal precoce de raquitismo em lactentes.
O craneotabes é um achado clínico caracterizado pelo amolecimento dos ossos do crânio, especialmente parietal e occipital, que cede à pressão digital. É um dos sinais mais precoces do raquitismo, uma doença causada pela deficiência de vitamina D, cálcio ou fósforo, fundamental para a mineralização óssea adequada.
O raquitismo é uma doença metabólica óssea que afeta crianças em crescimento, caracterizada por mineralização inadequada da cartilagem de crescimento e da matriz óssea. Sua prevalência, embora reduzida em países desenvolvidos, ainda é significativa em regiões com baixa exposição solar ou dietas deficientes, sendo um problema de saúde pública global. É crucial para residentes reconhecerem seus sinais precoces para intervenção oportuna. A fisiopatologia do raquitismo está ligada principalmente à deficiência de vitamina D, que é essencial para a absorção intestinal de cálcio e fósforo. A falta desses minerais compromete a formação óssea, levando a ossos moles e deformidades. O craneotabes, amolecimento dos ossos do crânio, é um dos primeiros sinais a aparecer, geralmente em lactentes, devido à rápida taxa de crescimento ósseo nessa fase. O tratamento do raquitismo envolve a suplementação de vitamina D e cálcio, com doses ajustadas à gravidade e idade da criança. A exposição solar adequada também é recomendada, sob orientação médica. O prognóstico é geralmente bom com tratamento precoce, mas deformidades esqueléticas graves podem exigir correção cirúrgica se não tratadas a tempo.
Craneotabes é o amolecimento dos ossos do crânio, principalmente parietal e occipital, que cede à pressão. É um sinal precoce e patognomônico de raquitismo, indicando desmineralização óssea.
Além do craneotabes, outros sinais incluem rosário raquítico (espessamento das junções costocondrais), alargamento dos punhos e tornozelos, pernas arqueadas, fontanela anterior ampla e fechamento tardio.
A principal causa é a deficiência de vitamina D, que leva à má absorção de cálcio e fósforo. O tratamento envolve suplementação de vitamina D e cálcio, além de exposição solar controlada.
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