Asma Não Controlada: Manejo Segundo GINA 2023

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 22 anos retorna em consulta na Unidade Básica de Saúde, onde faz seguimento devido a asma. Vem em uso de salbutamol de demanda apenas. Relata episódios intermitentes de dispneia com tosse seca, despertares noturnos com sibilância pelo menos duas vezes por semana. Tem piorado depois de mudança de domicílio para local mais úmido e nos últimos 30 dias utilizou um frasco inteiro de salbutamol (200 doses) para alívio dos sintomas. Ao exame físico, está eupneica, com FR=16ipm, SatO2=97% e sibilos expiratórios esparsos. Com base na Iniciativa Global para Asma (GINA-2023), a prescrição mais adequada para esta paciente neste momento será:

Alternativas

1. A) Não é necessário prescrever prednisona, iniciar hoje budesonida + salmeterol contínuos; usar a mesma medicação nas crises.
2. B) Prednisona por 7 dias, iniciar hoje budesonida + formoterol contínuos; nas crises usar spray combinado de fenoterol com ipratrópio.
3. C) Prednisona por 7 dias, iniciar hoje beclometasona + formoterol inalatórios contínuos; usar a mesma medicação nas crises.
4. D) Prednisona por 7 dias, iniciar beclometasona inalatória contínua ao término do corticoide sistêmico; nas crises manter salbutamol.

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