UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2022
A asma é uma doença heterogênea, caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas, cujos sintomas respiratórios (sibilância, dispneia, tosse e opressão) estãoassociados à limitação variável do fluxo aéreo. Sobre o tratamento da asma, considere as afirmações abaixo.Das afirmações, estão corretas
Asma = inflamação crônica das vias aéreas com limitação variável do fluxo aéreo, sintomas como sibilância, dispneia, tosse e opressão.
A asma é uma doença heterogênea caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas e limitação variável do fluxo aéreo. O tratamento visa controlar a inflamação e aliviar os sintomas, sendo os corticosteroides inalatórios a base da terapia para a maioria dos pacientes.
A asma é uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, afetando milhões de pessoas globalmente. Caracteriza-se por uma inflamação crônica das vias aéreas que leva a uma hiperresponsividade brônquica e limitação variável do fluxo aéreo, resultando em sintomas como sibilância, dispneia, tosse e opressão torácica. A compreensão de sua natureza heterogênea e dos mecanismos inflamatórios é crucial para o manejo eficaz. O diagnóstico da asma é clínico, baseado na história de sintomas respiratórios variáveis e na demonstração de limitação reversível do fluxo aéreo, geralmente por espirometria. A fisiopatologia envolve a interação de fatores genéticos e ambientais, levando à ativação de células inflamatórias (eosinófilos, mastócitos, linfócitos T) e liberação de mediadores que causam broncoconstrição, edema da mucosa e produção de muco. O tratamento da asma é escalonado e visa o controle da doença, minimizando sintomas e o risco de exacerbações. Os corticosteroides inalatórios (CI) são a pedra angular da terapia de controle, pois atuam diretamente na inflamação. Broncodilatadores de curta ação (SABA) são usados para alívio rápido dos sintomas. Em casos de asma mais grave ou não controlada, podem ser adicionados broncodilatadores de longa ação (LABA), antagonistas de receptores de leucotrienos ou terapias biológicas, sempre com o objetivo de reduzir a inflamação subjacente e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Os sintomas clássicos da asma incluem sibilância (chiado no peito), dispneia (falta de ar), tosse (especialmente noturna ou ao esforço) e sensação de opressão torácica. Eles são variáveis, podem piorar com gatilhos específicos e frequentemente melhoram espontaneamente ou com medicação.
Os corticosteroides inalatórios (CI) são a base do tratamento de controle da asma, atuando na redução da inflamação crônica das vias aéreas. Eles diminuem a hiperresponsividade brônquica, previnem exacerbações, melhoram a função pulmonar e são essenciais para o controle a longo prazo da doença.
Os broncodilatadores de curta ação (SABA) são usados como medicação de resgate para alívio rápido dos sintomas agudos de asma. Seu uso frequente (mais de 2 vezes por semana, excluindo pré-exercício) indica controle inadequado da doença e necessidade de revisão da terapia controladora.
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