Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2023
Em gestações complicadas por asma, é maior o risco de:
Asma mal controlada na gravidez ↑ risco de baixo peso ao nascimento, prematuridade e pré-eclâmpsia.
A asma é a doença respiratória crônica mais comum na gravidez e, quando mal controlada, está associada a um risco aumentado de complicações maternas e fetais, incluindo baixo peso ao nascimento, prematuridade, restrição de crescimento intrauterino e pré-eclâmpsia. O controle adequado da asma é crucial.
A asma é a doença respiratória crônica mais comum que complica a gravidez, afetando cerca de 4% a 8% das gestantes. Seu curso durante a gestação é variável, com um terço das mulheres apresentando melhora, um terço piora e um terço permanecendo estável. O controle adequado da asma é crucial para a saúde materna e fetal, pois a asma não controlada está associada a um aumento significativo de complicações. A fisiopatologia da asma na gravidez envolve alterações hormonais e imunológicas que podem influenciar a reatividade das vias aéreas. A asma mal controlada leva à hipóxia materna e fetal, o que pode resultar em diversas complicações. Entre as complicações fetais, destacam-se o baixo peso ao nascimento, a restrição de crescimento intrauterino, a prematuridade e um risco aumentado de mortalidade perinatal. O manejo da asma na gravidez visa manter o controle da doença com a menor dose eficaz de medicação, priorizando a segurança fetal. A maioria dos medicamentos para asma, incluindo corticosteroides inalatórios e broncodilatadores de curta e longa ação, é considerada segura. É fundamental educar a gestante sobre a importância da adesão ao tratamento e monitorar a função pulmonar regularmente para otimizar os resultados maternos e neonatais.
As principais complicações fetais incluem baixo peso ao nascimento, restrição de crescimento intrauterino, prematuridade e aumento do risco de hipóxia fetal.
Os riscos maternos incluem exacerbações graves da asma, pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional, diabetes gestacional e hemorragia pós-parto.
Sim, a maioria dos medicamentos para asma, especialmente os inalatórios, é considerada segura durante a gravidez. O benefício de manter a asma controlada supera os riscos potenciais dos medicamentos.
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