Diagnóstico Diferencial de Sibilância na Infância: Além da Asma

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2017

Enunciado

Dr. João assume uma estratégia de saúde da família. Dentro da equipe, descobre que o nível de violência familiar na comunidade é alto. Em seu primeiro dia de trabalho recebe a família de Maria e José para atendimento. Esta utiliza com frequência a unidade. Maria e José têm 3 filhos: Ana (6 anos), Ester (18 anos) e Pedro (9 anos); além deles, mora com a família, Carlos, pai de Maria, um senhor de 79 anos, que possui hipertensão arterial e diabetes. Possui uma capsulite adesiva intensa e dificuldade visual. O garoto Pedro, que possui asma, começa a tossir sem parar durante o atendimento da família. Ao ouvido desarmado, Dr. João é capaz de perceber sibilos inspiratórios e expiratórios. Sobre esse fato, Dr. João deve:

Alternativas

1. A) Indicar internação de urgência para Pedro, pois o menino está em estado grave.
2. B) Observar na anamnese sinal de bom controle, como 3 ou mais visitas à emergência no último ano.
3. C) Iniciar omalizumabe associado a teofilina.
4. D) Realizar diagnóstico diferencial entre sinusite, corpo estranho e rinite.

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