Diagnóstico e Manejo da Asma em Pré-Escolares

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

Menino, 4a e 11m, previamente saudável, foi internado com insuficiência respiratória aguda obstrutiva durante 15 dias aos 10 meses de idade, com diagnóstico de bronquiolite viral aguda. Após a alta, apresentou crises mensais de insuficiência respiratória aguda obstrutiva. A mãe relata que, agora, com quatro anos, a criança apresenta crises ao entrar em contato com aeroalérgenos, especialmente quando visita a casa da avó, onde há muitos tapetes e cortinas. A última prescrição feita pelo médico do Pronto-Socorro incluiu salbutamol inalatório e prednisolona por cinco dias. O pai da criança tem histórico de "chiado recorrente até a adolescência". O diagnóstico e a conduta são:

Alternativas

1. A) Sibilância induzida por infecções virais; tratar as crises com broncodilatadores, conforme necessário, sem necessidade de terapia de manutenção.
2. B) Bronquiolite obliterante pós-infecciosa; considerar avaliação adicional e tratamento de suporte, sem uso de corticosteroides inalatórios de rotina.
3. C) Disfunção de cordas vocais; encaminhar para avaliação otorrinolaringológica devido à persistência dos sintomas respiratórios.
4. D) Asma; continuar o tratamento com broncodilatadores e iniciar corticosteroides inalatórios de manutenção.

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