Asfericidade Corneana e LASIK: Prolada vs Oblada

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2024

Enunciado

Assinale a alternativa que completa corretamente a frase abaixo sobre conceitos de asfericidade: "A córnea é naturalmente __________________. Após a realização de um LASIK para correção de +5,00 DE, a córnea pós-operatória se tornará_________________."

Alternativas

  1. A) Prolada. Mais prolada.
  2. B) Oblada. Mais oblada.
  3. C) Prolada. Oblada.
  4. D) Oblada. Prolada.

Pérola Clínica

Córnea normal = Prolada. LASIK hipermetrópico → Centro mais curvo → Mais prolada.

Resumo-Chave

A córnea humana é naturalmente prolada (mais curva no centro). O LASIK para hipermetropia acentua essa curvatura central, tornando-a ainda mais prolada.

Contexto Educacional

A asfericidade corneana é quantificada pelo fator Q. Uma córnea perfeitamente esférica tem Q=0. A córnea humana média tem Q de aproximadamente -0.26 (prolada). O entendimento dessas mudanças é crucial na cirurgia refrativa moderna, pois a alteração da asfericidade impacta diretamente na qualidade visual e na indução de aberrações esféricas, afetando a visão noturna e o contraste.

Perguntas Frequentes

O que significa uma córnea ser prolada?

Uma córnea prolada é aquela que possui uma curvatura maior (é mais íngreme) em seu centro e torna-se progressivamente mais plana em direção à periferia. Este é o estado natural da córnea humana saudável, apresentando um fator Q negativo.

Como o LASIK hipermetrópico altera a asfericidade?

No LASIK para hipermetropia, o laser remove tecido da periferia corneana para tornar o centro relativamente mais curvo. Como o centro fica mais íngreme em relação à periferia do que era originalmente, a córnea torna-se 'mais prolada'.

Qual a diferença entre córnea prolada e oblada no pós-operatório?

A córnea prolada (comum no pós-LASIK hipermetrópico) tem o centro mais curvo. A córnea oblada (comum no pós-LASIK miópico) tem o centro mais plano que a periferia, o que inverte a asfericidade natural e pode aumentar as aberrações esféricas positivas.

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