Conduta na Ascite de Início Recente em Cirróticos

Centro Universitário FMABC — Prova 2021

Enunciado

Homem, 56 anos de idade, com diagnóstico de cirrose hepática de etiologia alcóolica, no ambulatório com queixa, há 1 mês, de aumento progressivo do volume abdominal. Nega perda ponderal quantificada, febre, dispneia ou outros sintomas. Nega uso de medicações e refere estar abstêmio há 3 meses. Ao exame físico: BEG, alerta e orientado no tempo e no espaço. Frequência respiratória = 18 movimentos/minuto; Pressão arterial = 100 x 70 mmHg. Frequência cardíaca = 80 batimentos/minuto. Coração e pulmões, sem alterações. Abdome globoso, normotenso, sinal de piparote positivo, indolor a palpação, sem visceromegalia. Aparelho locomotor sem alterações. Neste momento, em relação a queixa abdominal, deve-se:

Alternativas

1. A) Iniciar metformina para redução de peso.
2. B) Realizar paracentese de alívio.
3. C) Realizar paracentese diagnóstica.
4. D) Iniciar tratamento empírico com quinolonas.

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