UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2016
Paciente masculino, 16 anos, proveniente da zona rural, chega à emergência com quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, febre alta e icterícia há 2 dias. Refere que há cerca de 40 dias procurou o posto de saúde do seu bairro com quadro de febre baixa, leve dispneia e tosse seca. Na ocasião, não foi pedido exame de sangue e foi prescrito Azitromicina por 5 dias baseado no quadro clínico e em uma consolidação vista na radiografia de tórax. Houve melhora no quadro pulmonar durante o uso do antibiótico. Nega uso de outras medicações. Refere ainda que há cerca de 3 semanas vem evoluindo com desconforto abdominal vago, anorexia, diarreia alternando com constipação. Nega outras comorbidades. Exames de hoje mostram: aumento importante de FA, GGT e BD; aumento discreto de amilase, lipase, AST e ALT; neutrofilia e eosinofilia; hemoglobina e perfil de ferro normais. USG de abdome mostra dilatação importante de vias biliares extra-hepáticas. TC de abdome revela lesões hipodensas e hipocaptantes no parênquima hepático. Foi realizado parasitológico de fezes. Caso este venha positivo, qual o parasita MAIS PROVAVELMENTE será encontrado?
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