Artrite Séptica em AR: Reconhecimento e Conduta

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2015

Enunciado

Uma paciente com artrite reumatóide tomando antiinflamatório não hormonal, prednisona 7,5mg/dia e methotrexato 20mg/semana, refere que nos últimos dias vem tendo febre, astenia e piora do quadro articular especialmente nos joelhos. Ao exame clínico apresenta-se com febre de 38,5°C, apática, com crises de calafrio, e discreta sinovite em punhos, tornozelos, com destaque para o joelho esquerdo que se encontrava com calor, aumento de volume com características de presença de líquido intra-articular e importante limite. Qual a melhor conduta para esclarecimento: 

Alternativas

1. A) Presecrever outro antiinflamatório não hormonal. 
2. B) Aumentar a prednisona para 15mg/dia.
3. C) Associar outra droga modificadora da doença.
4. D) Realizar punção articular para análise do líquido sinovial do joelho esquerdo.

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