Artrite Séptica em AR: Diagnóstico e Manejo Urgente

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2020

Enunciado

Paciente 50 anos, sexo masculino, diagnóstico de artrite reumatoide há 5 anos em uso de Metotrexato e Prednisona. Vem para consulta queixando de dor em joelho D iniciada há 4 meses. Relata ainda febre baixa intermitente e perda ponderal de 3 kg. Ao exame nota-se edema com derrame, calor e limitação de movimentos no joelho D. Tem dor a palpação em punhos, mas sem edema ou calor. Qual a provável etiologia da artrite e conduta apropriada?

Alternativas

1. A) Artrite infecciosa / iniciar antibioticoterapia empírica
2. B) Atividade da doença / infiltrar joelho com corticoide
3. C) Atividade da doença / aumentar corticoide oral
4. D) Artrite infecciosa / artrocentese e análise do líquido sinovial

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