Artrite Séptica e Gota: Diagnóstico e Tratamento Urgente

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2016

Enunciado

Paciente, masculino, 68 anos, procura o pronto-socorro com dor e aumento de volume de joelho esquerdo há 3 dias com piora progressiva, que impede a deambulação, associados a astenia, anorexia e febre (39ºC). Há 5 anos, recebeu diagnóstico de gota por apresentar podagra à esquerda e hiperuricemia, iniciando tratamento com alopurinol. Há 2 anos, apresentou artrite aguda em joelho esquerdo que melhorou com o uso de colchicina 0,5mg 4 vezes ao dia. Na ocasião, foram observados cristais de urato de monossódio do líquido sinovial. Após punção articular, qual a conduta para esse paciente no pronto socorro?

Alternativas

1. A) Oxacilina 8g/dia.
2. B) Ceftazima 3 g/dia.
3. C) Cefalexina 2 g/dia.
4. D) Colchicina, oxacilina 8g/dia e corticoide.

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