Artrite Séptica em Transplantados: Diagnóstico e Manejo

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 42 anos, transplantada renal há 8 meses, chegou à emergência referindo Tax 37,5ºC e dor no joelho esquerdo. Há 5 dias teve um pequeno acidente doméstico: caiu no chão batendo o joelho esquerdo. Ao exame físico, encontrava-se em regular estado geral, confusa, PA 90/60 mmHg, FC 110 bpm, hipocorada, hidratada, eupneica e anictérica. O joelho esquerdo apresentava nítidos sinais flogísticos e dor intensa ao movimento. Entre outros procedimentos, a equipe de emergência solicitou coleta de exames culturais (sangue e urina), artrocentese diagnóstica e início imediato de antibiótico empírico. Em relação ao caso, afirma-se: I. A presença de 50.000 polimorfonucleares/mm³ no líquido sinovial sugere o diagnóstico de artrite séptica. II. Início imediato de antibioticoterapia e drenagem do líquido sinovial são essenciais no manejo do quadro. III. A presença de proteínas e lactato elevada no líquido sinovial são critérios maiores no diagnóstico de artrite séptica bacteriana. Estão corretas as afirmativas

Alternativas

1. A) I e II, apenas.
2. B) I e III, apenas.
3. C) II e III, apenas.
4. D) I, II e III.

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