Artrite Reumatoide Agressiva: Tratamento Inicial com DMARDs

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2019

Enunciado

Paciente com diagnóstico de artrite reumatoide, com poliartrite envolvendo mãos, carpos, cotovelos, joelhos e tarsos, PCR elevado, fator reumatoide em altos títulos, nódulos subcutâneos e queixas sistêmicas (adinamia, hiporexia e febre baixa). Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

  1. A) O tratamento inicial deve ser feito com a escolha de uma droga modificadora da evolução da doença (DMARD), a exemplo da Leflunomida, associada a anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e prednisona em doses baixas. 
  2. B) O tratamento deve ser prontamente iniciado com anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) associados à pulsoterapia com metilprednisolona.
  3. C) Os dados apresentados indicam se tratar de uma artrite reumatoide agressiva, com prognóstico ruim, Deve ser prontamente iniciado, portanto, tratamento com imunobiológicos.
  4. D) O tratamento inicial deve ser feito com a escolha de uma droga modificadora da evolução da doença (DMARD), a exemplo do metotrexato nas doses de 25 a 50 mg/semana, associada a anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e prednisona em doses baixas.

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