Artrite Reumatoide: Diagnóstico, Critérios e Diferenciais

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2016

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 32 anos, procurou ambulatório referindo que há cerca de 1 ano vem apresentando dor e edema nas articulações das mãos, punhos, tornozelos e pés, com piora progressiva. Apresenta discreto envolvimento sistêmico e rigidez matinal de duas horas. Ao exame clínico, os dados relevantes são: Poliartrite simétrica, nódulo subcutâneo em superfície extensora de antebraços e vermelhidão ocular. Os exames laboratoriais mostram FAN (+) 1/640 Padrão Nuclear Pontilhado Fino, Fator Reumatoide (+) = 512, Antipeptídeo Citrulinado Cíclico (Anti-CCP) reagente, VHS = 50 e PCR = 24. Sobre o caso, assinale a assertiva INCORRETA.

Alternativas

1. A) Diagnóstico é AR e a vermelhidão ocular, por si só, não define a presença de Síndrome de Sjogren.
2. B) Diagnóstico é AR provável, associada à provável LES, pois o FAN se encontra reagente. 
3. C) Diagnóstico é AR definida, a doença está ativa e o tratamento deve incluir Metotrexato na dose de 15 a 25 mg/semana, por período mínimo de três meses.
4. D) Diagnóstico é AR definida, a doença está ativa e apresenta indicadores de pior prognóstico. 

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