Artrite Reumatoide: Diagnóstico e Manifestações Clínicas

IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Uma mulher de 32 anos procura atendimento com quadro clínico de artrite simétrica dos punhos e interfalangeanas, acompanhada de rigidez articular matinal de cerca de 90 minutos duração, nódulos subcutâneos de 1,5 cm de diâmetro nas superfícies extensoras dos antebraços e lesões necróticas em polpas dos quirodáctilos. Foram solicitados exames laboratoriais (sangue) que revelaram bilirrubina total de 1,2mg/dl, bilirrubina direta de 0,6 mg/dl, Aspartato Aminotransferase de 38 UI/L, Alanina Aminotransferase de 40 UI/L, Fosfatase Alcalina de88 UI/L, Leucócitos de 13.500, com diferencial 0/0/0/0/2/68/15/5, Plaquetas: 360.000, Hemoglobina de 9 g/dl, VCM de 85, Ureia de 80mg/d, Creatinina de 2,,0mg/dl, Fator Reumatóide(látex) de 1:320, Anticorpos Antinucleares de 1:160 padrão homogêneo, Anticorpos Anti-RNP ausentes. Anticorpos Anti J0 1. Baseado nos critérios diagnósticos para as doenças do colágeno, o diagnóstico mais provável é :

Alternativas

1. A) Artrite Reumatóide.
2. B) Esclerose Sistêmica Progressiva.
3. C) Doença mista do colágeno.
4. D) Lúpus Eritematoso Sistêmico.

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