Artrite Reumatoide: Tratamento Inicial com Metotrexato

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2022

Enunciado

Mulher, 45 anos, branca, com artralgias de mãos, ombros e tornozelos há 03 meses, de intensidade crescente apesar do uso de diclofenaco 50 mg 3x/dia. Refere limitações do movimento por dor ao acordar, por aproximadamente 01 hora diariamente. Ao exame físico: bom estado geral, corada, afebril, sem lesões cutâneas, com aumento das articulações interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas de 2º e 3º dedos das 2 mãos, sem desvios e com artrite de cotovelo direito e tornozelos. Restante do exame físico normal. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual é a droga de escolha a ser introduzida neste momento?

Alternativas

1. A) Prednisona 1 mg/Kg/dia, em doses divididas
2. B) Azatioprina 1 mg/Kg/dia, dose única
3. C) Metotrexate 7,5 mg/semana
4. D) Colchicina 0,5 mg de 1/1 hora até passar a dor
5. E) Evolocumab 140 mg S.C 15/15 dias

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