Artrite Reativa: Diagnóstico e Manifestações Clínicas

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2023

Enunciado

Homem, 32 anos, há duas semanas com febre, astenia, dor, edema e limitação no joelho direito que evoluiu de forma aditiva para o tornozelo esquerdo há uma semana. Referia HAS e dislipidemia em uso de hidroclorotiazida e sinvastatina. Há 4 semanas teve diarreia líquida durante 5 dias, melhorando após uso de ciprofloxacino. Ao exame, apresentava artrite em joelho direito e tornozelo esquerdo, além de lesões hiperceratóticas em pés e mãos. Qual o diagnóstico mais provável?

Alternativas

  1. A) artrite gotosa, visto que os antecedentes de uso de tiazídico e de dislipidemia sugerem este diagnóstico.
  2. B) artrite reativa, sendo o quadro infeccioso intestinal o fator desencadeante.
  3. C) artrite gonocócica, pois em homem adulto jovem é a principal causa de oligoartrite e na maioria dos casos a uretrite é assintomática.
  4. D) artrite reumatoide de início recente, devendo-se aguardar a evolução do caso para confirmação diagnóstica.
  5. E) artrite psoriática e a biópsia de pele é exame imprescindível para confirmar este diagnóstico

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