AIJ Sistêmica: Diagnóstico em Crianças com Febre e Artrite

UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2022

Enunciado

Um menino de 5 anos é levado ao pronto-socorro com história de adinamia e febre intermitente há 4 semanas, além de mialgia, dor articular generalizada e exantema róseo macular mais evidente em tronco e axilas. Ao exame físico, estava hipocorado (+/4+), com os aparelhos respiratório e cardiovascular sem alterações, linfonodomegalias cervicais e oroscopia com hipertrofia de amígdalas. Também apresentava edema, calor, rubor e limitação em punhos, joelho e tornozelo esquerdo. Os exames laboratoriais revelaram: hemoglobina 9 g/dL; hematocrito 28%; 13.000 leucócitos/mm³ (0% mielócitos, 3% bastões, 60% segmentados, 30% linfócitos, 6% monócitos, 1% eosinófilos, 0% basófilos); 470.000 plaquetas/mm³; proteína C reativa 12 mg/dL; VHS 80 mm/1ª h.Ecocardiograma: pericardite leve. Fator reumatoide e FAN: negativos. USG abdominal com discreta hepatomegalia. Esse quadro clínico sugere

Alternativas

1. A)  lúpus eritematoso sistêmico.
2. B) febre reumática.
3. C) doença de Kawasaki.
4. D) artrite idiopática juvenil.

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