Arterite Temporal: Diagnóstico Rápido e Tratamento Urgente

HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2023

Enunciado

Homem de 58 anos de idade comparece em consulta ambulatorial com queixa de que, há cerca de um mês, apresenta cefaleia unilateral em peso, intermitente, de moderada intensidade, que piora ao se alimentar e irradia para a mandíbula. Refere ainda fadiga e sensação de febre, não aferida. Exame físico sem alterações. Os exames evidenciaram: proteína C reativa 45mg/L (VR < 5mg/L); velocidade de hemossedimentação 110mm/h (VR < 15mm/h); creatinina 1,0mg/dL (VR 0,7 - 1,2mg/dL); ureia 42mg/dL (VR 10 - 50mg/dL); sódio 138mEq/L (VR 135 - 145mEq/L); potássio 4,2mEq/L (VR 3,5 - 5,0mEq/L); hemoglobina 11,0g/dL (VR 13,5 - 17,5g/dL); leucócitos 9mil/mm (VR 4,00 - 11,00mil/mm³) e plaquetas 350mil/mm³ (VR 150 - 400mil/mm³). Tomografia computadorizada do crânio sem alterações. Quais são as condutas diagnóstica e terapêutica que devem ser adotadas neste momento?

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada de seios da face e iniciar antibioticoterapia.
2. B) Biopsia de artéria temporal unilateral e iniciar corticoterapia.
3. C) Ressonância magnética da coluna cervical e iniciar anti-inflamatório não esteroidal.
4. D) Ressonância magnética do crânio, além de iniciar antiagregante plaquetário e estatina.

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