Arterite de Células Gigantes: Diagnóstico e Conduta Urgente

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2015

Enunciado

Paciente de 76 anos de idade, hipertenso, refere baixa visual súbita à direita, cefaleia, emagrecimento, dores musculares de início recente e dificuldade à mastigação. Ao exame apresenta acuidade visual de "conta dedos" no olho direito e 1,00 no olho esquerdo, defeito pupilar aferente relativo à direita, fundo de olho com edema de disco pálido e difuso, associado a oclusão da artéria ciliorretiniana à direita. Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) A presença de disco óptico com escavação aumentada no olho contralateral reforça o diagnóstico.
2. B) O principal exame a ser solicitado é o da hemoglobina glicosilada.
3. C) Deve-se encaminhar o paciente para biópsia de artéria temporal e aguardar o resultado antes de se iniciar o tratamento.
4. D) O tratamento é importante neste caso para prevenir perda visual do olho contralateral.

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