Arterite de Células Gigantes: Diagnóstico e Tratamento Urgente

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2017

Enunciado

Homem, 75 anos, vem ao pronto-socorro com cefaleia temporal esquerda há 2 meses, associado a fadiga. Relata que há 2 dias apresentou episódio de amaurose fugaz. Ao exame físico apresentava-se normotenso, sem alterações neurológicas focais, com desconforto à palpação de região temporal direita. Aparelhos respiratório, cardiovascular e abdome sem alterações. Sem linfonodos palpáveis. Exames laboratoriais evidenciaram anemia normocítica normocrômica leve, discreta plaquetose. Velocidade de hemossedimentação de 100 mm/h na primeira hora (VR < 20). Qual a principal hipótese e conduta imediata? 

Alternativas

1. A) Acidente vascular encefálico hemorrágico, avaliação da neurocirurgia. 
2. B) Enxaqueca, analgesia simples e propanolol. 
3. C) Arterite de células gigantes, glicocorticoide. 
4. D) Arterite de Takayasu, ciclofosfamida. 
5. E) Metástase SNC, tomografia de crânio, tórax e abdome. 

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