Arco Aórtico Duplo: Diagnóstico de Anéis Vasculares

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um lactente de 5 meses de idade é levado ao pronto-atendimento com história de estridor respiratório bifásico e ruídos ventilatórios persistentes desde as primeiras semanas de vida. A mãe relata que os sintomas pioram significativamente durante a amamentação e quando a criança é colocada em decúbito dorsal, notando que o bebê frequentemente mantém o pescoço em hiperextensão para facilitar a respiração. Não há história de cianose ou crises de apneia. Ao exame físico, apresenta estridor inspiratório e expiratório, sem sinais de desconforto respiratório agudo no momento. Os pulsos em membros superiores e inferiores são simétricos e normais. Foi realizado um esofagograma (estudo contrastado com bário) que revelou indentações bilaterais e uma compressão posterior extrínseca no esôfago, ao nível da transição entre o terço superior e médio. A broncoscopia demonstrou uma compressão pulsátil na parede anterior e posterior da traqueia distal. Com base nos achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas

  1. A) Sling de artéria pulmonar
  2. B) Arco aórtico à direita com ligamento arterioso à esquerda
  3. C) Síndrome da compressão pela artéria inominada
  4. D) Arco aórtico duplo

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