UFMT Revalida - Universidade Federal de Mato Grosso — Prova 2019
Na apresentação fetal, em relação aos pontos de referência e linhas de orientação, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Na apresentação cefálica fletida, o ponto de referência fetal é o lâmbda e a sutura de orientação é a sutura sagital. ( ) Na apresentação cefálica defletida de primeiro grau, o ponto de referência é a glabela e a linha de orientação é a sutura sagitometópica. ( ) Na apresentação cefálica defletida de terceiro grau, o ponto de referência é o mento e a linha de orientação, a facial. ( ) Na apresentação córmica, o ponto de referência é o acrômio e a linha de orientação é o dorso. Assinale a sequência correta.
Apresentação fetal: Vértice = lâmbda/sagital; Face = mento/facial; Fronte = glabela/sagitometópica; Córmica = acrômio/dorso.
O reconhecimento correto dos pontos de referência e linhas de orientação na apresentação fetal é fundamental para o diagnóstico do tipo de apresentação e posição, impactando diretamente a conduta obstétrica e a viabilidade do parto vaginal.
A apresentação fetal refere-se à parte do feto que se apresenta à pelve materna, sendo um dos fatores mais importantes na determinação da via de parto. O correto reconhecimento dos pontos de referência e linhas de orientação é essencial para o diagnóstico preciso da apresentação e posição fetal, permitindo ao obstetra planejar a conduta mais segura para mãe e bebê. Erros nessa identificação podem levar a intervenções desnecessárias ou complicações. Na apresentação cefálica, que é a mais comum, distinguem-se as apresentações de vértice (fletida), de fronte (defletida de 2º grau) e de face (defletida de 3º grau). Cada uma possui pontos de referência e linhas de orientação específicos: vértice (lâmbda e sutura sagital), fronte (glabela e sutura sagitometópica) e face (mento e linha facial). A apresentação córmica, por sua vez, é a apresentação transversa, com o acrômio como ponto de referência e o dorso como linha de orientação. A compreensão detalhada dessas características é vital para a prática obstétrica. Por exemplo, a apresentação de face com mento posterior é uma contraindicação para o parto vaginal, enquanto a de mento anterior pode permitir o parto. O exame vaginal cuidadoso, palpando as suturas e fontanelas, é a principal ferramenta para essa avaliação, complementada por ultrassonografia quando necessário.
Na apresentação cefálica fletida, o ponto de referência é o lâmbda (fontanela posterior) e a linha de orientação é a sutura sagital.
Na apresentação de face, o ponto de referência é o mento (queixo) e a linha de orientação é a linha facial. O parto vaginal é possível se o mento for anterior.
A apresentação córmica é a apresentação transversa ou oblíqua, onde o feto está deitado transversalmente no útero. O ponto de referência é o acrômio e a linha de orientação é o dorso fetal.
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