Apendicite na Gravidez: Desafios Diagnósticos e Manejo

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2019

Enunciado

KRH, 32 anos, sexo feminino, do lar, que está na 28ª semana de gestação, iniciou dor abdominal periumbilical e náuseas há 12 horas. A dor permaneceu difusa e surgiu febre de 37,8°C. Ao exame físico, encontra-se corada, hidratada, anictérica e febril (37,7°C). Útero acima da cicatriz umbilical, palpação pouco dolorosa sem reação peritoneal à descompressão. Exames laboratoriais mostraram anemia discreta (11,8g/dL) com 16.500leucócitos/mm³ com 70% de bastões. PCR de17mg/dL. Em relação a este caso, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

  1. A) A ausência de reação peritoneal se deve em parte à elevação do útero que alterna a posição do apêndice
  2. B) A extensão da propedêutica com Ressonância Magnética está contraindicada pelo risco de malformação fetal e abortamento
  3. C) Contagem de leucócitos superior a 14.000 cels/mm³ confirma quadro de peritonite difusa
  4. D) Em caso de indicação cirúrgica está contraindicada a vida laparoscópica 

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