USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025
Mulher, 43 anos de idade, foi admitida no Serviço de Emergência com dor abdominal há 6 dias. Refere que, desde o início do quadro, procurou duas vezes atendimento médico e foi liberada após analgesia e orientação de dieta. Tem diabetes melito e obesidade. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral; FC de 110 bpm; PA de 90x60 mmHg; FR de 18 ipm; ausculta torácica sem alterações; abdome: doloroso à palpação difusa com sinais de irritação peritoneal.Exames laboratoriais:Hb: 11,2g/dL Ht: 35%Leucograma: 23.558/mm³PCR: 271 mg/LCreatinina: 2,1 mg/dLUreia: 70 mg/dLpH: 7,31BE: - 8Lactato: 39 mg/dLFoi realizada tomografia de abdome que evidenciou líquido livre na cavidade em todos os quadrantes, decorrente de apendicite aguda. Na sala de emergência, foi realizada reanimação volêmica com 1 L de cristaloide e iniciada noradrenalina. Qual é o melhor esquema de antibiótico para o caso apresentado?
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