Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Indicação Cirúrgica

HEETSHL - Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena (PB) — Prova 2020

Enunciado

Homem, de 22 anos de idade, previamente hígido, iniciou há 48 horas com dor abdominal periumbilical que, após 12 horas, se localizou em fossa ilíaca direita, sem alterações do hábito intestinal ou sintomas urinários. Ao exame físico apresentava frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, temperatura de 37,4ºC, descompressão dolorosa em fossa ilíaca direita e redução dos ruídos hidroaéreos. O hemograma apresentava contagem de leucócitos normal e desvio à esquerda (14% de bastões), urinálise sem alterações. A ultrassonografia abdominal foi normal, porém não foi possível a visualização do apêndice vermiforme. Baseado no quadro acima, pode-se afirmar que a suspeita é de:

Alternativas

1. A) Apendicite aguda e a conduta adequada é a observação clínica e a realização de tomografia abdominal após 24 horas.
2. B) Diverticulite aguda e o paciente deve ser admitido e submetido à antibioticoterapia.
3. C) Apendicite aguda e o paciente já apresenta indicação cirúrgica.
4. D) Diverticulite aguda e o paciente deve ser submetido à cirurgia.
5. E) Apendagite e o paciente deve ser submetido à cirurgia.

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