Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Conduta Cirúrgica

Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2020

Enunciado

Paciente masculino, 18 anos, sem comorbidades, há 2 dias com hiporexia, náuseas, associado a desconforto epigástrico, procurou pronto-socorro hoje, pois a dor havia piorado, mais intensa, mais localizada em fossa ilíaca direita junto com 2 picos de febre aferida. Nega vômitos. Ao exame, bom estado geral, corado, hidratado, eupneico, anictérico. Exame físico cardiopulmonar normal, exceto por frequência cardíaca de 112 bpm. Ao exame abdominal: ruídos presentes, sem alterações na inspeção, porém com dor a palpação de fossa ilíaca direita. Sinal de Blumberg presente. Foi submetido a exames laboratoriais que, somado aos dados acima resultaram em um escore de Alvarado de 09 pontos. Não há exames de imagem disponível no serviço. A conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Transferência imediata para realizar ecografia de abdome.
2. B) Jejum, hidratação, analgesia e transferência para exames de imagem.
3. C) Alta com sintomáticos.
4. D) Apendicectomia.

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