Apendicite Aguda em Jovens: Quando Solicitar TC?

HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Uma jovem de 18 anos apresenta, há um dia, dor abdominal difusa, que se localizou há algumas horas em fossa ilíaca direita (FID) e hipogástrico. Teve vómitos e queixa-se de discreta disúria. Nega alteração do habito intestinal. Está no quinto dia do ciclo menstrual, que é regular, de 28 dias. O abdomem está plano com defesa a palpação da FID e hipográstrico e a descompressão brusca é dolorosa na FID. Tem leucócitos (15000/mm³) e leucocitúria. Trata-se muito provavelmente de:

Alternativas

1. A) infecção urinária baixa, estando indicado tratamento com antibióticos.
2. B) apendicite aguda, mas é fundamental solicitar TC de abdomem, para confirmar o diagnóstico.
3. C) apendicite aguda. Deve ser operada por incisão de MC Burney ou por videolaparoscopia.
4. D) apendicite aguda, devendo a paciente ser operada por laparotomia paramediana direita infraumbilical.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.