Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Conduta Cirúrgica

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2026

Enunciado

Um paciente de 45 anos de idade chegou ao pronto-socorro com dor abdominal intensa iniciada há 12 horas, localizada inicialmente no epigástrio, que migrou para o quadrante inferior direito. Ele apresentava febre (38,2°C), náuseas e anorexia. Ao exame físico, havia dor à palpação profunda no quadrante inferior direito e sinal de Blumberg positivo. O hemograma revelou leucocitose com desvio à esquerda. Qual é a conduta mais adequada para o caso desse paciente?

Alternativas

1. A) Solicitar tomografia de abdome e pelve para confirmação diagnóstica, antes de qualquer intervenção.
2. B) Encaminhar imediatamente para apendicectomia, preferencialmente por via laparoscópica.
3. C) Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro e observar evolução clínica por 24-48 horas.
4. D) Administrar analgesia e dar alta, com retorno ambulatorial em 24 horas caso haja persistência dos sintomas.

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