Apendicite Aguda: Diagnóstico e Manejo Cirúrgico

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 23 anos de idade tem como queixa principal dor abdominal localizada em quadrante inferior direito há 24 horas e urgência miccional. Refere, ainda, falta de apetite e náuseas desde o início da dor. Ultrassonografia de abdome não visualizou o apêndice cecal e descreveu útero e anexos sem alterações. Urina tipo I com 40.000 leucócitosA seguir, foi submetida à laparoscopia diagnóstica, conforme imagens abaixo: (foto com artefato de brilho: áreas brancas)(foto com artefato de brilho: áreas brancas)Podemos afirmar que: 

Alternativas

1. A) O diagnóstico é apendicite úlcero-flegmonosa, deve-se realizar apendicectomia e manter o antibiótico por até 24 horas. 
2. B) O diagnóstico é apendicite aguda edematosa, deve-se realizar apendicectomia e manter antibióticos por no mínimo 48 horas. 
3. C) O apêndice está normal, mas deve ser ressecado, já que havia suspeita de apendicite aguda. 
4. D) O diagnóstico é pielonefrite e o tratamento é antibioticoterapia por 7 a 10 dias. 

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