HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2025
Homem, de 36 anos de idade, procura o pronto atendimento por dor abdominal em fossa ilíaca direita e hipogástrio há duas semanas. Relata que a dor se iniciou em região mesogástrica, evoluindo para localização em andar inferior do abdome após dois dias de seu início. Atualmente, a dor é constante, de intensidade 5/10 e acompanhada de episódios febris de até 38ºC. Nega náuseas ou vômitos. A diurese e a evacuação estão presentes e sem alterações. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, anictérico, com temperatura axilar de 37,9ºC, pressão arterial de 130x80mmHg e frequência cardíaca de 92bpm. O abdome está plano, flácido, doloroso à palpação da fossa ilíaca direita, com plastrão palpável e defesa nesta região. O restante do abdome é flácido e indolor. Os exames laboratoriais revelaram leucócitos de 16.400/mm³ e PCR de 53mg/dL, sem demais alterações. Realizou a tomografia ilustrada a seguir: Considerando a principal hipótese diagnóstica para este paciente, qual é a conduta recomendada?
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