Abscesso Apendicular: Conduta e Drenagem Percutânea

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Paciente 60 anos, admitida na emergência com dor abdominal, febre, anorexia, leucocitose e massa palpável na fossa ilíaca direita. TC abdominal revelou coleção purulenta com destruição do apêndice com bloqueio inflamatório local. A melhor conduta seria:

Alternativas

1. A) Apendicectomia laparoscópica ou convencional com drenagem da coleção e limpeza local.
2. B) Apendicectomia por laparotomia e debridamento de toda coleção.
3. C) Antibioticoterapia venosa e suporte clínico.
4. D) Drenagem percutânea da coleção guiada por US ou TC, antibiótico venoso e suporte clínico.
5. E) Hemicolectomia direita devido ao risco de neoplasia associada.

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