Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Conduta Cirúrgica

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2024

Enunciado

Um paciente de 28 anos de idade, procura o pronto-socorro com dor abdominal aguda, que começou na região periumbilical e migrou para o quadrante inferior direito. Dá entrada com PA = 100 mmHg x 75 mmHg. A dor é constante e progressiva, acompanhada de náuseas e de febre baixa. Ao exame físico, o paciente apresenta sinal de Blumberg positivo e dor à descompressão no quadrante inferior direito. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose de 17000 com desvio à esquerda e proteína C reativa aumentada. Com base nos achados clínicos, qual é a conduta mais apropriada?

Alternativas

1. A) Solicitar uma ultrassonografia abdominal para confirmar o diagnóstico de apendicite.
2. B) Iniciar tratamento conservador com antibióticos e observação clínica.
3. C) Realizar uma tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve para confirmar o diagnóstico.
4. D) Encaminhar o paciente para colonoscopia, a fim de avaliar outras causas de dor abdominal.
5. E) Levar o paciente imediatamente para cirurgia de apendicectomia.

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