Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Escore de Alvarado

HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2021

Enunciado

Paciente masculino, 15 anos. Há 2 dias, queixa-se de dor abdominal, que inicialmente localizava-se no andar superior e agora é mais intensa na fossa ilíaca direita. Refere náuseas desde o início do quadro e hoje não se alimentou, pois não sente fome, além de ter apresentado diarreia. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar de 38,1ºC, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 16 irpm, pressão arterial de 110 x 60 mmHg, abdome doloroso à palpação da fossa ilíaca direita, mas sem sinal de piora da dor à descompressão brusca. O único exame laboratorial realizado foi um hemograma: Hb: 14,5 (valores de referência: 12,8 -16,0 g/dL); Plq: 250.000 (valores de referência: 150.000 - 450.000 / mm3); GB: 15000 (valores de referência: 3600 - 9100 / mm3), bastonetes 10% / segmentados 65% / linfócitos 20% / monócitos 3% / eosinófilos 1% / basófilos 1%. Qual a melhor maneira de prosseguir com a investigação diagnóstica?

Alternativas

1. A) Não há indicação de exames complementares adicionais.
2. B) Ultrassonografia de abdome.
3. C) Tomografia de abdome.
4. D) Urina tipo 1.

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